Московские медики успешно провели сложную операцию по удалению опухоли мозга у пациентки, которая обратилась в ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н. И. Пирогова» МЗ РФ с жалобами на периодически возникающие головные боли и общую слабость, которые беспокоили ее в течение двух лет.
Согласно результатам МРТ, у девушки было обнаружено объемное образование правых лобной и островковой долей головного мозга размером 4,2х3,3х2,7 см и объемом 18,7 см³, которое не накапливало контрастное вещество.
Необходимость в операции была определена, и в процессе подготовки к хирургическому вмешательству специалисты детально изучили анатомию опухоли, провели прорисовку функциональных зон и трактов.
Хирургическое вмешательство включало костно-пластическую трепанацию в правой лобно-височной области и микрохирургическое удаление объемного образования правых лобной и островковой долей головного мозга.
Для безопасного удаления опухоли специалисты применили интраоперационный нейрофизиологический мониторинг, который включал транскортикальные и транскраниальные вызванные потенциалы, а также прямое электрическое картирование коры и белого вещества. Во время операции хирурги приблизились к кортикоспинальному тракту на расстояние до 3 мА.
Для проверки полного удаления опухоли в ходе операции применялось ультразвуковое исследование. Продолжительность операции составила 2 часа 40 минут, операционная бригада включала Зуева А.А., Димерцева А.В., Байгушева П.Р., Жихарь Т.В., Жучкова П.И., Вобликову О.М.
После процедуры пациентка была направлена на МРТ диагностику, которая не выявила признаков остаточной опухолевой ткани, внутричерепных гематом и очагов ишемии головного мозга.
Гистологическое исследование опухоли показало, что это была анапластическая олигодендроглиома 3 степени по классификации ВОЗ. Образец также был отправлен на генетический анализ для определения мутаций.
В послеоперационном периоде у пациентки возник левосторонний гемипарез на уровне 4-5 баллов, который подвергся регрессии на фоне консервативной терапии. Девушка была выписана на пятый день после операции в удовлетворительном состоянии. В дальнейшем ей предстоит пройти курс химио-лучевой терапии.