Китайские медики обнаружили у 70-летнего пациента злокачественную опухоль в сигмовидной кишке и провели подробное обследование для выявления поражения других органов и разработки плана лечения. Компьютерная томография брюшной полости не выявила метастазов, но обнаружила проблемы с общим желчным протоком, включая камни в нем. Врачи решили провести лапароскопическое удаление опухоли, холецистэктомию (удаление желчного пузыря) и холангиоскопию (исследование желчных протоков).
Этот клинический случай был опубликован в The New England Journal of Medicine специалистами из Первой аффилированной больницы Университета имени Сунь Ятсена в Гуанчжоу — Шижуном Цаем и Мином Куаном.
В ходе холангиоскопии врачи обнаружили пять крупных плоских червей в желчных протоках пациента, которые были извлечены и определены как один из видов печеночных сосальщиков — Clonorchis sinensis, известный как китайский или восточный сосальщик. Эти паразиты типичны для Восточной Азии и заражение ими происходит при употреблении недостаточно обработанной пресноводной рыбы или креветок.
Болезнь, вызванная этим паразитом (клонорхоз), может начаться без симптомов, но затем приводит к проблемам с желчными путями, желудком, двенадцатиперстной кишкой и поджелудочной железой, а также может увеличить риск развития холангиокарциномы. Обычно клонорхоз диагностируют по обнаружению яиц паразита в образцах кала, но у данного пациента такие анализы были отрицательными.
После удаления червей ему назначили профилактический курс антипаразитарного лекарства и начали проведение адъювантной химиотерапии для лечения онкологического заболевания.